比如同样是贫血住院,一个用了1万元,全都是当地医保范围内的用药,则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元,但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药,不在当地医保范围内,也许只报销到2000元
你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书,各地范围还不同,还经常变动, 让医保局的专家和医生来手工算,都一个病例要算半个小时以上
由单位为其办理完社保卡申领手续的参保人员,务必于12月30日前到指定药店进行信息采集,到期各信息采集点将撤消。各参保单位劳资人员要按时到社保卡服务大厅领卡并及时发放至本单位参保人员。从即日起单位新参保人员在办理完参保手续后,可由新参保人员本人持身份证到社保卡服务大厅办理社保卡申领及信息采集。
道里区、南岗区、道外区、香坊区的灵活就业参保人员(包括在本区档案托管部门存档、在本区社保经办机构办理参保及本区破产因难企业参保人员等),请务必于12月15日前到所在区劳动保障经办机构(具体地点见附表)办理,逾期上述地点将不再办理。平坊区、松北区、呼兰区灵活就业等其他参保人员须于12月30日前到社保卡服务大厅办理。
参保人员办理社保卡时须携带本人二代居民身份证(未办理二代居民身份证的须携带本人一代居民身份证及户口薄)及制卡工本费30元。
对于在外地居住近期无法返哈办理社保卡的参保人员,可暂时不办理社保卡,其医保住院通过办理异地就医解决,医保个人账户资金通过邮储银行的存折发放至参保人员,不影响其就医买药。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。